CONSULTA GINECOLÓGICA

La consulta ginecológica es un espacio donde un/una profesional y las propias mujeres asumimos la responsabilidad de una labor conjunta: LA SALUD.


Si aprendemos a conocer nuestro cuerpo, podremos reconocer sus cambios, advirtiendo rápidamente cualquier señal de alarma. De esta forma asumimos el protagonismo y la responsabilidad que nos corresponde en el cuidado de nuestra salud.


El conocimiento de nuestras etapas biológicas, la autoexploración de los pechos y la consulta ginecológica son MEDIDAS PREVENTIVAS en las que debemos participar activamente con la ayuda de nuestro ginecólogo y/o matrona.


Cuando te pregunten qué te pasa, que sientes, desde cuando, contesta de forma clara y natural no dudes en demandar una respuesta que tu entiendas. Es tu derecho.

CUÁNDO CONSULTAR

·         Secreción vaginal o flujo: La cantidad y la calidad de las secreciones vaginales cambia gradualmente durante el ciclo menstrual. La secreción es escasa y densa después de terminar y antes de comenzar el sangrado menstrual; hacia la mitad del ciclo la secreción se hace abundante, transparente, limpia y fluida. Si el flujo vaginal aumenta anormalmente, cambia de color o de olor, es preciso consultar.

·         Picores vulvares o vaginales: debemos consultar siempre cuando notemos picores o sensación de quemazón, sobre todo si se acompañan de flujo anormal (cantidad de olor y color), granitos, verrugas o heridas en la vulva, fiebre y dolor en los ovarios. No utilices ninguna medicación sin consultar previamente con tu matrona y/o médico. Si estás muy molesta puedes comenzar con lavados de agua tibia con sal gorda; en ocasiones es una medida muy eficaz, que puede curar pequeñas infecciones sin importancia y, además no enmascara infecciones importantes.

·         Bulto en los genitales externos: La mayor parte de las veces se debe a la obstrucción del conducto de una glándula que tenemos en los labios menores (glándula de Bartholino). Al no poder vaciar su secreción la glándula se infecta y produce un bulto muy molesto. No te asustes, no es nada grave; aunque seguramente si tendrás que tomar antibióticos y calmantes. Acude a la consulta, pero si las molestias son muy intensas ve al servicio de urgencias.

·         Reglas irregulares: En la pubertad, al comenzar las reglas debes acudir a la consulta cuando cinco o seis años después de la primera regla sigan siendo irregulares (de 25-35 días entre regla y regla se considera normal.

·         Debes consultar también ante reglas muy abundantes, si manchas durante algunos ciclos entre regla y regla o sospechas que te falta la regla por un embarazo.

·         Dolor en la regla: es preciso consultar cuando las molestias te impidan realizar tus tareas habituales. También debes consultar si el dolor se hace cada vez más intenso o cuando aparece tras unos años de reglas no dolorosas.

·         Hemorragia uterina anormal: es el sangrado que no corresponde con una regla. Siempre que esto ocurra, debemos consultar.

·         Bulto en el pecho: la mayoría de los bultos desaparecen después de la regla, y no deben preocuparte. Cuando persistan durante más de dos ciclos acude a la consulta.

·         Infertilidad: si no te quedas embarazada al cabo de un año de intentarlo, acude a la consulta.

EN QUÉ CONSISTE LA CONSULTA

Cuando acudes por primera vez a la consulta el ginecólogo y/o matrona te hará una serie de preguntas (historia clínica). Te pedirá información sobre tu anticoncepción, sexualidad, embarazos y problemas ginecológicos. Así se recogen básicamente datos como tu edad, antecedentes médicos de nuestra familia y nuestros, como han sido y son nuestras menstruaciones, etc.


Con estos datos se hará una idea de donde tiene que insistir en la prevención o en el diagnóstico de determinadas enfermedades.


Independientemente del motivo de consulta el ginecólogo y/o matrona te pedirá que te desvistas y te sientes en el sillón de exploración. En este separas los muslos, los levantas y apoyas los talones en unos soportes. La postura no es muy cómoda, pero es la única en la que los genitales externos están accesibles a la vista y se puede introducir un instrumento de exploración (espéculo) para ver la vagina y el cuello del útero.


Es importante estar relajada y confiada, pensando que no tiene por qué ser una exploración dolorosa o demasiado molesta. El espéculo (instrumento tubular que se parece al pico de un pato), se introduce en la vagina cerrado y cuando llega al cuello del útero se abre. El espéculo introducido con cuidado no tiene por qué hacer daño, por ello no debes tener miedo.

                             
En algunas consultas se aprovecha que el especulo está ya introducido en la vagina para hacer una citología vaginal, que consiste en recoger con una espátula de madera algunas células semi-desprendidas de la vagina, el cuello del útero y el canal que comunica la vagina con el interior del útero. Estas células se depositan en un cristal, se tiñen y miran al microscopio. La información que nos aporta esta prueba es hormonal, infecciosa y morfológica (como están nuestras células). La citología vaginal sirve para el diagnóstico precoz de cáncer de cuello de útero. 
                                          
Después de cerrar y retirar el espéculo nos harán un tacto vaginal: introducen en la vagina los dedos y con la otra mano presiona sobre el abdomen, y delimita el útero, su forma, su situación, su consistencia, si tiene algún problema y si es doloroso.

La exploración de los pechos debe estar incluida en la revisión periódica. Para explorar el pecho es mejor que acudamos a la consulta después de terminar la regla. En este momento la glándula mamaria está en las mejores condiciones para que la información obtenida en la exploración sea clara. En la exploración mirará si las mamas son iguales, si hay alteraciones en la piel, en el pezón, en la areola, si hay secreción por los pezones, si se tocan bultos y sus características.

Nadie puede conocer el pecho de una mujer mejor que ella misma. Por eso se aconseja que sea la propia mujer la que autoexplore sus pechos todos los meses después de la regla, y ante cualquier cambio acudir al médico. Anímate a preguntar cómo debes realizar correctamente la autoexploración de mamas.